廣東的 C 先生（化名）已經(jīng)出現(xiàn)感冒癥狀十天了。他是一名來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作者,，正在自我隔離,。C 先生稱，自己在十天前有感冒癥狀,，咽痛,，偶爾有咳嗽，流鼻涕,，無發(fā)熱乏力,，無確診或疑似病例接觸史,，近 2 月無湖北或武漢旅游史，血常規(guī)和 C 反應(yīng)蛋白正常,。

　　然而,，全景醫(yī)學(xué)專家通過評估其胸部 CT 肺部影像，發(fā)現(xiàn) C 先生的兩肺有多發(fā)的磨玻璃陰影,，尤以左下肺為明顯,，可見大片的磨玻璃陰影，混有小片的實(shí)變影,，考慮中等程度的肺炎,，且為病毒性肺炎可能很大。全景建議患者盡快住院治療及進(jìn)行病毒核酸檢查的確診,，不要耽誤治療,。

　　這是新冠肺炎疫情期間，發(fā)生在全景醫(yī)學(xué)的一幕,。與傳統(tǒng)的就醫(yī)流程不同,，C 先生并非是在醫(yī)院掛號就診，隨后進(jìn)行復(fù)查,，而是選擇通過互聯(lián)網(wǎng)檢前在全景醫(yī)學(xué)進(jìn)行線上咨詢,。

　　這是出于什么緣故？這樣的患者又有多少呢,？AI 報(bào)道采訪了上海全景醫(yī)學(xué)影像科技股份有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人,、執(zhí)行董事居培明先生，來探秘這個(gè)還未廣為人知的行業(yè)——第三方獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像診斷,。

　　上海全景醫(yī)學(xué)影像科技股份有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人,、執(zhí)行董事居培明先生

　　專家遠(yuǎn)程免費(fèi)閱片，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成診斷“第二道防火墻”

　　自從疫情爆發(fā)起,，我國醫(yī)療資源高度緊張,，醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)療床位等多方位資源短缺,。同時(shí)，部分民眾希望能夠通過胸部 CT 的方式,，來判斷自己是否被傳染了新冠肺炎,。

　　作為全國第一家獨(dú)立的第三方醫(yī)學(xué)影像診斷中心，上海全景醫(yī)學(xué)影像診斷中心迅速啟動了專家遠(yuǎn)程免費(fèi)肺炎咨詢閱片,。此外,，全景杭州、天津,、重慶,、廣州 4 個(gè)開業(yè)中心也參與了這次公益活動,。患者提供此前在醫(yī)院拍攝的影像圖片,，并提供主訴,、病史等資料,，就能獲取全景醫(yī)學(xué)專家的二次影像解讀及咨詢服務(wù),。一旦影像出現(xiàn)病毒性肺炎影像學(xué)表現(xiàn)，全景都將會診意見都在第一時(shí)間發(fā)回,。

　　“新冠肺炎的很多的早期病人都做過胸部 CT 檢查,，我們發(fā)揮自身在精準(zhǔn)影像診斷方面的專業(yè)優(yōu)勢，將云影像平臺完全免費(fèi)開放,，向各地患者提供醫(yī)療咨詢,、影像咨詢和報(bào)告的解讀。同時(shí),，我們也在平臺上不停地回答,、科普醫(yī)學(xué)防疫的相關(guān)常識?！?/p>

　　居培明介紹道,，云影像平臺開通至今已經(jīng)收到幾百例影像咨詢?；颊咦畲蟮?69 歲,，最小的只有 1 歲，不只是開設(shè)線下中心當(dāng)?shù)氐幕颊咔皝碜稍?，來自浙江,、湖北、廣東,、廣西等多地的患者都能通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行遠(yuǎn)程診療,。“很多地方缺少相關(guān)的咨詢機(jī)構(gòu),，不只是在線下有開設(shè)中心的地區(qū)有這種需求,，而且這塊需求我們發(fā)現(xiàn)是很大的。這時(shí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的優(yōu)勢就發(fā)揮出來了,?！?/p>

　　據(jù)了解，在新冠肺炎第五版診療方案中,，CT 肺部影像成為了確診的主要依據(jù)（限湖北?。坏┎∪税l(fā)生影像學(xué)改變,，即肺部炎癥和磨玻璃陰影,，即可證明他已被病毒感染,。這也導(dǎo)致了 2 月 12 日湖北省一日之間確診人數(shù)暴增 14840 例病例。而在第六版診療方案中,，由于核酸檢測試劑盒供應(yīng)重新充足,，核酸檢測結(jié)果再次成為了確診標(biāo)準(zhǔn)中必不可少的依據(jù)。

　　“僅憑胸部 CT 圖像確診在學(xué)術(shù)上有一定爭議,，但是在當(dāng)時(shí)救急的情況下,，應(yīng)用是比較有效的，因?yàn)橹挥性诨颊叽_診后,，才能進(jìn)行大范圍的隔離,，然后住進(jìn)醫(yī)院，避免從輕癥轉(zhuǎn)為重癥,，至少避免家庭內(nèi)傳染,。”居培明告訴 AI 報(bào)道,，胸部 CT 影像診斷在新冠肺炎的防治過程中占據(jù)著舉足輕重的地位,。

　　除了為患者提供咨詢閱片服務(wù)外，全景云影像平臺還接入了幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu),，為醫(yī)務(wù)工作者提供支撐,。

　　不僅如此，全景醫(yī)學(xué)還向各界捐贈了大量防護(hù)物資,。在疫情爆發(fā)之初,，防護(hù)資源全面告急，尤其是抗疫一線更是出現(xiàn)了大量物資缺口,。居培明稱：“疫情在春節(jié)前開始,，而我們從年初一開始就開始了抗疫工作，聯(lián)系多方進(jìn)行采購,。我們向抗疫一線捐贈的物資包括口罩,、手套、護(hù)目鏡,、防護(hù)服和消毒液等,，總共是價(jià)值 200 多萬的物資。捐贈對象包括馳援武漢等湖北城市的醫(yī)療隊(duì),、紅十字會,、大型三甲醫(yī)院、還有部分街道社區(qū),，都是急需援助的單位,，總共有 100 余家?！?/p>

　　美國模式的中國落地

　　除了抗擊新冠疫情運(yùn)用的線上遠(yuǎn)程讀片模式外,，全景醫(yī)學(xué)的主線業(yè)務(wù)是開設(shè)線下獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心,。上海全景醫(yī)學(xué)影像診斷中心是上海徐匯第一家也是國內(nèi)首家經(jīng)衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn)意義上的第三方醫(yī)學(xué)影像診斷中心。

　　目前,，我國的影像診斷以公立醫(yī)院為主,。然而，在三甲醫(yī)院,，影像檢查供不應(yīng)求,，患者就診排隊(duì)時(shí)間長，等待時(shí)間動輒要以周計(jì)算,；在二級醫(yī)院,、民營醫(yī)院，缺少中高端影像設(shè)備及專業(yè)讀片診斷醫(yī)師又成了繞不開的問題,。

　　而第三方醫(yī)學(xué)影像診斷中心是傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)里各類影像檢查的集成體，能夠獨(dú)立應(yīng)用 X 光,、B 超,、CT，到磁共振及核醫(yī)學(xué)等技術(shù)對患者進(jìn)行影像檢查,，結(jié)合病史,、臨床癥狀等綜合分析后，能夠給出影像學(xué)診斷意見,，恰恰補(bǔ)充了上述缺口,。尤其是相關(guān)政策出臺后，國內(nèi)第三方影像中心漸漸崛起,。

　　2017 年 1 月 25 日,，衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于醫(yī)學(xué)影像診斷中心等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范解讀》，指出醫(yī)學(xué)影像等獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)勢在必行,，下一步加大開辦這四類獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)力度,。

　　2017 年 5 月 23 日，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》,，指出支持社會力量舉辦獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像等專業(yè)機(jī)構(gòu),，面向區(qū)域提供相關(guān)服務(wù),。

　　在這種形式下，第三方影像中心逐漸形成了兩類業(yè)務(wù)模式：與小型醫(yī)院合作 / 共建模式,，以及直接面向患者的高端影像診斷模式,。

　　上海全景醫(yī)學(xué)影診斷中心 - 徐匯中心

　　居培明告訴 AI 報(bào)道，全景醫(yī)學(xué)主要向患者提供影像診斷服務(wù),，同時(shí)診斷服務(wù)可以為臨床醫(yī)療提供進(jìn)一步診斷的依據(jù),。這種業(yè)務(wù)模式來源于海外,，如今在中國仍處于初期階段，發(fā)展空間巨大,。

　　在國外,，尤其是美國，第三方醫(yī)學(xué)影像診斷中心是一個(gè)普遍的業(yè)態(tài),。國外的醫(yī)生并不是從屬于某個(gè)醫(yī)院的,，而是與醫(yī)院是合作關(guān)系，也有更多的診所,。不可能每個(gè)診所都配備影像設(shè)備,，所以它需要第三方獨(dú)立的影像中心、檢驗(yàn)中心,，這樣的獨(dú)立影像中心在美國有幾千家,。

　　而在中國，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對第三方影像診斷的需求分三種情況,。第一,，大型醫(yī)院自身配備了足夠的影像診斷條件。第二,，較小的醫(yī)院雖配備影像設(shè)備,，但并不齊全，部分檢查需要借助專業(yè)影像中心的幫助,。第三,，像海外模式那樣，醫(yī)生與診所合作,，臨床影像診斷工作完全依賴第三方影像中心,。

　　“現(xiàn)在支持社會資本辦醫(yī)的文件逐步發(fā)出，醫(yī)生可以自己成立診所,，醫(yī)療生態(tài)整體正在改變,。但是我國的醫(yī)療體系長期來看依然會以公立為主，我們第三方醫(yī)學(xué)影像診斷中心和社會辦醫(yī),，起到的作用是對公立醫(yī)療體系的有效補(bǔ)充,。我們現(xiàn)在就在向這個(gè)方向走，在影像診斷領(lǐng)域已經(jīng)做得比較深入了,。準(zhǔn)確的治療建立在精準(zhǔn)的診斷基礎(chǔ)上,，我們出具的影像診斷報(bào)告，是能夠得到其他醫(yī)院的普遍認(rèn)可的,?！?/p>

　　據(jù)了解，早在 2010 年前衛(wèi)生部就發(fā)出過“檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)”的通知，近年來,，各地陸續(xù)出臺地方性政策,，將影像診斷互認(rèn)落實(shí)到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。全景醫(yī)學(xué)是國內(nèi)首家經(jīng)衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn)意義上的第三方醫(yī)學(xué)影像診斷中心,，這意味著從政策層面上說,，其出具的診斷報(bào)告應(yīng)獲得其他醫(yī)院的認(rèn)可。此外,，從專業(yè)層面上說,，在第三方影像診斷報(bào)告能夠準(zhǔn)確地反映病灶的情況下，臨床醫(yī)生通常能夠認(rèn)可前者出具的報(bào)告,，從而避免了重復(fù)檢查,。

　　以全景醫(yī)學(xué)在上海開業(yè)的第一家影像診斷中心為例，上海 80%以上的外資診所已和全景醫(yī)學(xué)上海中心有合作,，將患者影像診斷放在全景醫(yī)學(xué)進(jìn)行,。可見,，外資診所已經(jīng)習(xí)慣于接受第三方影像中心的診斷,。

　　全景醫(yī)學(xué)更主要的客戶群來自于有支付能力的、需要專業(yè)診斷的患者,，定位相對高端。在所有診斷中,，80%以上的業(yè)務(wù)量來自于病人,，其他來自于體檢，其中不乏因診斷改變治療進(jìn)程,、甚至改變命運(yùn)的患者,。

　　有被診斷為肝癌的病人，來到上海全景醫(yī)學(xué)影像診斷中心進(jìn)行進(jìn)一步進(jìn)行普美顯 MR 檢查后,，全景的醫(yī)生確定其僅患有炎癥,，經(jīng)過一個(gè)月的抗炎治療后病情即已明顯好轉(zhuǎn)。更有一名患者 A 先生,，被檢查出左額葉占位性病變,，很可能患有惡性腦腫瘤需要手術(shù)，在全景醫(yī)學(xué)進(jìn)行全身 PET/MR 檢查后,，被診斷為亞急性缺血性腦梗塞,，經(jīng)腦外科專家分析確認(rèn)后，安排好的手術(shù)被叫停,，最終 A 先生避免了一場不必要的手術(shù),。

　　此外，針對健康人群 ，全景醫(yī)學(xué)在“精準(zhǔn)影像檢查”之上,，提出 “深度健檢的實(shí)踐者”的理念,，將疑難病的診斷能力用于健檢中，依托資深專家團(tuán)隊(duì),，借助國際前沿影像設(shè)備,，量身 定制全身、肺部,、乳腺,、肝臟、胃部,、 心腦血管,、痛風(fēng)、頸腰椎,、關(guān)節(jié)的深度檢查方案,。有客人在無反酸噯氣、胃脹等胃部不適癥狀的情況下,，在全景體檢后被確診患有胃癌,，因發(fā)現(xiàn)及時(shí)，手術(shù)后恢復(fù)良好,。

　　新一輪融資將用于布局全國,，核心競爭力是人才

　　2 月上旬，全景醫(yī)學(xué)順利完成 B 輪超 6 億人民幣股權(quán)融資,，這也是目前該行業(yè)內(nèi)最大的一筆投資,。易凱資本擔(dān)任本輪融資獨(dú)家財(cái)務(wù)顧問。居培明稱,，全景醫(yī)學(xué)擬將融資主要會用于布局全國連鎖,，未來要在全國布局超過 15 家或者 20 家的獨(dú)立第三方影像中心，主要布局在中心城市,。

　　“我們的負(fù)債很少,，現(xiàn)金流比較充裕。由于影像中心是重資產(chǎn)投入的項(xiàng)目,，我們要想完成上述布局,，必須在財(cái)務(wù)上先做好相應(yīng)準(zhǔn)備。2020 年內(nèi),，我們預(yù)計(jì)要再開 2 家中心,，此外還將有 2~3 家中心開始投入建設(shè)。在明年或后年,，我們就能完成全國的布局,?！?/p>

　　據(jù)悉，全景醫(yī)學(xué)于 2011 年成立,，2015 年年底開設(shè)了第一家線下中心,，2017 年獲得了 A 輪融資，隨后拓展速度日漸加快,?！霸诘谝患揖€下中心開設(shè)時(shí)，我國甚至不存在獨(dú)立影像中心這一細(xì)分行業(yè),，在 2017 年,，國家出臺獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像診斷中心的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)后，行業(yè)才被正式確定下來,。起初我們在摸索階段,，但現(xiàn)在體系已相應(yīng)成熟，所以拓展速度正在加快,?！?/p>

　　談及投資人的選擇，居培明坦言：“資本的本能是追求快速盈利,，而醫(yī)療是盈利相對慢的行業(yè),，影像中心又是重資產(chǎn)的細(xì)分行業(yè)。如果違背行業(yè)規(guī)律,，只顧掙錢,，很可能把品牌做壞了。所以我們在選擇投資人,，會做很多溝通,，希望他們能夠了解這個(gè)行業(yè)，認(rèn)同這個(gè)行業(yè),，要有相同的價(jià)值觀。如果通過打價(jià)格戰(zhàn),，或是提供很炫的東西來競爭,，很可能就會把行業(yè)做壞了。醫(yī)療行業(yè)應(yīng)保持理性,，我們首先要做的是把自己的內(nèi)功練好,。”

　　所謂內(nèi)功,，核心在于臨床診斷服務(wù)的專業(yè)性,，“是不是準(zhǔn)確，是不是用心,，是不是能夠提供了專業(yè)的診斷”,，最重要的競爭力則來自醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。優(yōu)秀的人才體系和醫(yī)療質(zhì)量控制和管理水平是前者的保障。

　　周康榮教授帶領(lǐng)的全景醫(yī)學(xué)影像專家團(tuán)隊(duì)

　　人才方面,，全景醫(yī)學(xué)注重合理的人員梯隊(duì)配置,，籌建或已開業(yè)影像中心均按照比例配置帶頭專家、中青年專家和青年醫(yī)生,。醫(yī)生大部分來自國內(nèi)三甲醫(yī)院,，如上海中心專家以周康榮教授（前中山醫(yī)院放射科學(xué)科帶頭人）為代表，為醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的成長提供了良好環(huán)境,。在醫(yī)療管理水平方面,，全景醫(yī)學(xué)影像執(zhí)行國際標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理體系，采用專業(yè)系統(tǒng)分組,、聯(lián)合問診,、三級報(bào)告審核制度、醫(yī)生巡回上機(jī)掃描制度,，為臨床提供專業(yè)的診斷依據(jù)和國際品質(zhì)的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)服務(wù),。

　　在政策助力和資本推動下，獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像診斷中心正日益成為市場風(fēng)口,。全景醫(yī)學(xué) B 輪融資聯(lián)合領(lǐng)投方之一,，中法凱輝基金創(chuàng)始人蔡明潑表示：“近年來國家政策明確支持社會資本參與創(chuàng)辦第三方醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，而第三方影像中心作為易于標(biāo)準(zhǔn)化復(fù)制,、連鎖化經(jīng)營的業(yè)態(tài),，能夠提供高質(zhì)量的專業(yè)服務(wù)來滿足當(dāng)前快速增長的患者需求，相信未來將有巨大的市場前景,。我們基金愿意助力公司及團(tuán)隊(duì)在資本市場,、國際業(yè)務(wù)合作等領(lǐng)域快速發(fā)展?！?/p>

　　同為本輪融資的聯(lián)合領(lǐng)投方,，易凱未來產(chǎn)業(yè)基金管理合伙人徐華澤稱：“全景是社會資本參與醫(yī)療服務(wù)的典范。我們相信在各級衛(wèi)健委的政策指導(dǎo)和推動下,，全景將不斷提升技術(shù)優(yōu)勢,，為中國患者和消費(fèi)者提供高品質(zhì)的服務(wù)。易凱也將全力支持全景在全國各地的擴(kuò)張努力,，協(xié)助全景團(tuán)隊(duì)打造一個(gè)擁有大規(guī)模流量入口和強(qiáng)大數(shù)據(jù)分析能力的醫(yī)療服務(wù)平臺,。”