由于醫(yī)患糾紛增多等原因,，醫(yī)院對(duì)安防系統(tǒng)關(guān)注度日益提高,，再加上國(guó)家深化醫(yī)改的政策，醫(yī)院在智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)的力度也在加強(qiáng),。醫(yī)院的智慧醫(yī)療系統(tǒng)呈現(xiàn)出數(shù)字化,、網(wǎng)絡(luò)化、高清化等特點(diǎn),，如今已可在醫(yī)院的數(shù)字化平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院手術(shù)示教,、應(yīng)急指揮、遠(yuǎn)程監(jiān)控與探視等多種功能,，大大改善了人們的醫(yī)療環(huán)境,。但是在國(guó)內(nèi)全面實(shí)現(xiàn)，還需技術(shù)國(guó)家政策等方面的支持,，并且“智慧醫(yī)療”也已經(jīng)呈現(xiàn)出了融合式發(fā)展的趨勢(shì),，依托于智慧城市和智慧社區(qū)的建設(shè)，智慧醫(yī)療才能得到更大的發(fā)展空間,。
新疆試點(diǎn)跨境“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”
8月18日,，新疆人民醫(yī)院與中國(guó)電信新疆公司、華為技術(shù)有限公司簽署《絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶核心區(qū)醫(yī)聯(lián)體“互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療”信息化戰(zhàn)略合作框架協(xié)議》,。據(jù)了解,，三方將啟動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療”項(xiàng)目，共同打造新疆第一個(gè)絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶核心區(qū)醫(yī)院聯(lián)合體,，以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段,，形成集醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案,、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、在線疾病咨詢,、電子處方,、遠(yuǎn)程會(huì)診及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的醫(yī)療服務(wù)于一體的綜合性平臺(tái)。該平臺(tái)將全面建設(shè)覆蓋全疆各地州和中亞五國(guó)的醫(yī)療服務(wù)中心。
新疆人民醫(yī)院院長(zhǎng)王發(fā)省介紹,，為積極推進(jìn)絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶“醫(yī)療服務(wù)中心”建設(shè),，新疆人民醫(yī)院將利用中國(guó)電信電路資源以及華為公司產(chǎn)品和設(shè)備優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮新疆人民醫(yī)院在醫(yī)療,、教學(xué),、科研、預(yù)防,、保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等方面的整體醫(yī)療優(yōu)勢(shì),，聯(lián)合烏魯木齊多家專科醫(yī)院以及全疆各地州(縣,、市)級(jí)醫(yī)院組建醫(yī)院聯(lián)合體,，進(jìn)行醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)設(shè)備建設(shè)整合和信息資源共享，發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療中心功能,，完成覆蓋全疆各地州主要醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷體系建設(shè)和覆蓋中亞五國(guó)的醫(yī)療服務(wù)中心,，提升新疆在中亞五國(guó)的影響力。還將打造微信醫(yī)院,，借助微信平臺(tái),，發(fā)布醫(yī)院服務(wù)項(xiàng)目及資訊，暢通醫(yī)患交流渠道,，為患者提供咨詢,、掛號(hào)、問(wèn)診,、支付等服務(wù)與管理一體化的醫(yī)院服務(wù)平臺(tái),，其他地州的患者還可借助遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)享受到烏魯木齊市三甲醫(yī)院專家的“隔空號(hào)脈”，并且目前正在試點(diǎn)建設(shè)跨境合作項(xiàng)目,，同亞洲五大國(guó)家合作進(jìn)行“互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療”項(xiàng)目,。
“新疆人民醫(yī)院‘互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療’的啟動(dòng)，對(duì)我區(qū)加快絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶核心區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)將起到示范引領(lǐng)作用,?！睘豸斈君R市委常委、副市長(zhǎng)劉成源表示,，在烏魯木齊地區(qū)40多家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,，自治區(qū)人民醫(yī)院率先探索跨境遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式，這對(duì)其他醫(yī)院也是一種借鑒,。據(jù)了解,，目前自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委正與各醫(yī)院共同打造第三代遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，今后將在一個(gè)集成平臺(tái)內(nèi)實(shí)現(xiàn)所有醫(yī)療數(shù)據(jù)交換,、互聯(lián)互通,，將更加方便患者就醫(yī)。
據(jù)了解，目前新疆“智慧醫(yī)療”項(xiàng)目已經(jīng)建設(shè)成的項(xiàng)目上并沒(méi)有太多亮點(diǎn),，唯一的亮點(diǎn)就是跨境醫(yī)療項(xiàng)目,。據(jù)悉，各國(guó)的醫(yī)療行業(yè)一直都是處于各國(guó)的壟斷和封閉行業(yè),，而如果實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”這將開(kāi)啟一個(gè)新的醫(yī)療時(shí)代,，國(guó)內(nèi)不僅可以學(xué)習(xí)國(guó)外的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)也可以進(jìn)行專家交流等，都將給患者帶來(lái)福音,。據(jù)了解目前只是試點(diǎn)亞洲五國(guó),。
深圳市創(chuàng)維群欣安防科技有限公司項(xiàng)目主管黃小平就表示，智慧醫(yī)療是一個(gè)龐大的概念,，是融合了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),、現(xiàn)代通訊技術(shù)、多媒體技術(shù)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)等演變而成的新的醫(yī)學(xué)模式,。毋庸置疑,，移動(dòng)醫(yī)療是未來(lái)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)，也是智慧醫(yī)療的終極目標(biāo),，不僅可改變傳統(tǒng)就醫(yī)保健的方式,，同樣也節(jié)省了醫(yī)療資源，有效解決國(guó)內(nèi)醫(yī)療管理系統(tǒng)不完善,、醫(yī)療成本高,、覆蓋面低等問(wèn)題。
“智慧醫(yī)療”是深化醫(yī)療行業(yè)改革的重要手段
目前,，國(guó)內(nèi)智慧醫(yī)療項(xiàng)目也只是處于初級(jí)試探階段,，許多傳統(tǒng)醫(yī)療的方式還很難被改變。黃小平也表示,，目前“智慧醫(yī)療”存在三大瓶頸：現(xiàn)有移動(dòng)支付系統(tǒng)無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)保脫卡結(jié)算,、醫(yī)保個(gè)人賬戶支付，導(dǎo)致一些醫(yī)?；颊邿o(wú)法享受到移動(dòng)醫(yī)療的便利;醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享是最大的難題,，醫(yī)院沒(méi)有共享數(shù)據(jù)的動(dòng)力;醫(yī)療資源整合不易，“醫(yī)+藥+患”閉環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)不通,，在線診療習(xí)慣待培養(yǎng),。
隨著國(guó)家深化改革的開(kāi)始，有行業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為“智慧醫(yī)療”就是深化醫(yī)療行業(yè)改革的重要手段,，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,，群眾對(duì)改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)有著越來(lái)越高的要求。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提上政府日程,，國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》明確提出“要讓信息技術(shù)成為提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理效率和服務(wù)水平的重要手段”,。十八屆三中全會(huì)大會(huì)發(fā)布的《關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》指出：要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體質(zhì)改革,，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù),、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)等,，向大眾傳遞了國(guó)家持續(xù)推進(jìn)醫(yī)改的決心和信心,。李克強(qiáng)總理在全國(guó)政協(xié)十二屆二次會(huì)議中明確提出要“要加快健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平,，打造健康中國(guó),。” 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司司長(zhǎng)毛群安近期表示,，2015年衛(wèi)計(jì)委工作重點(diǎn)任務(wù)之一是全面推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展,。
隨著多項(xiàng)醫(yī)衛(wèi)信息化政策的出臺(tái)以及醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)療行業(yè)在發(fā)生一些戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變,，這些戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變體現(xiàn)在對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療管理理念的變革,，從“治療為中心”到以“病人為中心”過(guò)渡;另一方面也體現(xiàn)在對(duì)傳統(tǒng)就醫(yī)模式的改變，將破解長(zhǎng)期存在的“看病難,、看病貴,、三長(zhǎng)一短”等問(wèn)題。而要徹底實(shí)現(xiàn)以上變革,，智慧醫(yī)療是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變的重要手段,。
市場(chǎng)將迎來(lái)爆發(fā)，技術(shù)仍存難點(diǎn)
隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,、智能終端普及,、傳感器技術(shù)進(jìn)步、互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施改善使得移動(dòng)醫(yī)療快速發(fā)展,。2014年移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)獲得的融資金額從幾百萬(wàn)人民幣到上億美金不等,，不斷刷新成交記錄，成為資本市場(chǎng)上的一篇熱土,。例如,，東軟熙康于2014年12月獲得弘毅投資等的1.7億美元的投資;華潤(rùn)的醫(yī)藥電商平臺(tái)健一網(wǎng)獲得上海國(guó)際創(chuàng)投3億元的投資。
由于政策,、技術(shù)等種種壁壘及發(fā)展時(shí)間尚短等原因,，我國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療仍處于初級(jí)階段，很難在短期內(nèi)快速規(guī)?；?。但從市場(chǎng)前景來(lái)看，2014年至2015年由于前期資本的介入,，部分企業(yè)開(kāi)始有余力去仔細(xì)設(shè)計(jì)可持續(xù)發(fā)展的商業(yè)模式框架,，也為后來(lái)者提供了發(fā)展范式,。“十三五”期間,，移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)將實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展,，商業(yè)模式實(shí)現(xiàn)可持續(xù)化，整個(gè)產(chǎn)業(yè)趨向成熟,。大多研究機(jī)構(gòu)認(rèn)為到2020年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將接近2千億元,。
在市場(chǎng)可能爆發(fā)下，技術(shù)方面還存在一定的難點(diǎn),。黃小平對(duì)此就表示,，首先是將專家的經(jīng)驗(yàn)數(shù)字化，結(jié)合智能硬件提升診斷效率;其次對(duì)接服務(wù)資源和更多智能硬件,，打造智慧醫(yī)療生態(tài)平臺(tái);最后是“互聯(lián)網(wǎng)+”不可或缺專家系統(tǒng),，以及定制化的芯片和硬件。智慧醫(yī)療系統(tǒng)的主要功能也是圍繞這些需求而研發(fā)的,，可以將醫(yī)院日常管理系統(tǒng)與醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)很好地結(jié)合起來(lái)使用,，智慧醫(yī)療系統(tǒng)作為開(kāi)放性、可集成性的系統(tǒng)也是醫(yī)院服務(wù)升級(jí)的必然選擇,。
“智慧醫(yī)療”趨向于融合發(fā)展
互聯(lián)互通,、信息資源共享是智慧醫(yī)療中的重要任務(wù)。盡管目前醫(yī)療信息化發(fā)展迅速,，但在此過(guò)程中,，醫(yī)院的信息化系統(tǒng)之間信息資源不能整合、信息不能互聯(lián)互通等現(xiàn)象依然嚴(yán)重,，“十三五”期間,，智慧醫(yī)療的一個(gè)重要發(fā)展方向即是互聯(lián)互通、融合發(fā)展,。
《衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃(2011-2015年)》中提出要“加強(qiáng)三級(jí)平臺(tái)建設(shè)”,，包括衛(wèi)生部綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)、省級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái),。目前,，我國(guó)的區(qū)域衛(wèi)生信息化系統(tǒng)還處在摸索和試驗(yàn)階段，信息資源共享和整合力度亟待提升,?！笆濉逼陂g，信息共享將成為區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的主題,，基于居民健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)的區(qū)域衛(wèi)生信息化將是熱點(diǎn)領(lǐng)域,。以此支撐衛(wèi)生行政部門、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、醫(yī)療機(jī)構(gòu),，以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共享居民預(yù)防,、保健、康復(fù),、健康教育,、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、疾病監(jiān)測(cè),、醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)協(xié)同等信息,。
“十三五”期間，隨著信息資源之間的進(jìn)一步融合,，智慧醫(yī)療與智慧養(yǎng)老、智慧社區(qū)之間的聯(lián)系將會(huì)越來(lái)越緊密,?；谏鐓^(qū)服務(wù)信息化平臺(tái)將區(qū)域醫(yī)療保健服務(wù)同社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，將智慧社區(qū),、智慧養(yǎng)老的保健服務(wù)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立起互相幫扶的系統(tǒng),，能夠提供低成本、易管理,、可按需靈活拓展的信息共享平臺(tái),，滿足社區(qū)居民，尤其是老年人的多方醫(yī)療健康需求,。