國家醫(yī)療保障局近日出臺《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格將納入現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格的政策體系統(tǒng)一管理，其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),，備案后可納入醫(yī)保支付范圍并按規(guī)定支付,。

　　依據(jù)規(guī)定，非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法合規(guī)開展的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),，醫(yī)療保障部門主要按項(xiàng)目管理,，未經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目不得向患者收費(fèi)；營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供依法合規(guī)開展的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),，可自行設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目,；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則按其登記注冊的所有制形式和經(jīng)營性質(zhì)適用相應(yīng)的價格項(xiàng)目政策。

　　國家醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)規(guī)范立項(xiàng)原則,、項(xiàng)目名稱,、服務(wù)內(nèi)涵、計(jì)價單元,、計(jì)價說明,、編碼規(guī)則等，指導(dǎo)各省級醫(yī)療保障部門做好醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目工作,。各省級醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)根據(jù)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和本地區(qū)實(shí)際,，設(shè)立適用本地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將已有線下項(xiàng)目通過線上開展,，申請立項(xiàng)收費(fèi)的,，由地市級醫(yī)療保障部門受理，符合準(zhǔn)入條件的,，提交省級醫(yī)療保障部門集中審核決策,。

　　意見明確了設(shè)立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的五大準(zhǔn)入門檻。即應(yīng)屬于衛(wèi)生行業(yè)主管部門準(zhǔn)許以“互聯(lián)網(wǎng)+”方式開展,、臨床路徑清晰,、技術(shù)規(guī)范明確的服務(wù)；應(yīng)面向患者提供直接服務(wù),；服務(wù)過程應(yīng)以互聯(lián)網(wǎng)等媒介遠(yuǎn)程完成,；服務(wù)應(yīng)可以實(shí)現(xiàn)線下相同項(xiàng)目的功能；服務(wù)應(yīng)對診斷,、治療疾病具有實(shí)質(zhì)性效果,。不得以變換表述方式、拆分服務(wù)內(nèi)涵,、增加非醫(yī)療步驟等方式或名義增設(shè)項(xiàng)目,。

　　僅發(fā)生于醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他機(jī)構(gòu)之間,，不直接面向患者的服務(wù),；醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供不屬于診療活動的服務(wù),；以及非醫(yī)務(wù)人員提供的服務(wù)，不作為醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目,，包括但不限于遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo),、遠(yuǎn)程查房、醫(yī)學(xué)咨詢,、教育培訓(xùn),、科研隨訪、數(shù)據(jù)處理,、醫(yī)學(xué)鑒定,、健康咨詢、健康管理,、便民服務(wù)等,。

　　“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目按公立、非公立實(shí)行分類管理,。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),，主要實(shí)行政府調(diào)節(jié)。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),，價格實(shí)行市場調(diào)節(jié),。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，價格包括了一個項(xiàng)目的完整費(fèi)用,，并按照屬地化原則,，由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其所在地區(qū)的省級醫(yī)療保障部門制定。醫(yī)療保障部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因服務(wù)對象,、服務(wù)區(qū)域不同制定不公平的價格標(biāo)準(zhǔn),。

　　公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查檢驗(yàn)服務(wù)，委托第三方出具結(jié)論的,，收費(fèi)按委托方線下檢查檢驗(yàn)服務(wù)項(xiàng)目的價格執(zhí)行,，不按遠(yuǎn)程診斷單獨(dú)立項(xiàng),，不重復(fù)收費(fèi),；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診，由不同級別醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù),，均按普通門診診察類項(xiàng)目價格收費(fèi),；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托“互聯(lián)網(wǎng)+”提供家庭醫(yī)生服務(wù)，按照服務(wù)包簽約內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)和結(jié)算費(fèi)用,，不因服務(wù)方式變化另收或加收費(fèi)用,。

　　意見中明確，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),，與醫(yī)保支付范圍內(nèi)的線下醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相同,，且執(zhí)行相應(yīng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)價格的,，經(jīng)相應(yīng)備案程序后納入醫(yī)保支付范圍并按規(guī)定支付。屬于全新內(nèi)容的“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù),，并執(zhí)行政府調(diào)節(jié)價格的基本醫(yī)療服務(wù),，由各省級醫(yī)療保障部門按照規(guī)定，綜合考慮臨床價值,、價格水平,、醫(yī)保支付能力等因素，確定是否納入醫(yī)保支付范圍,。