近年來,，在新醫(yī)改政策和技術(shù)革新的雙重影響下,，國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)正在經(jīng)歷一場巨大變革,。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)及不斷深化，多種醫(yī)改政策密集發(fā)布,，包括分級診療、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等新政的出臺,，都將對整個國內(nèi)醫(yī)療市場發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響,。
與此同時，目前我國醫(yī)療行業(yè)尚處在由基礎(chǔ)信息化階段向醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用創(chuàng)新階段快速轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵期，由云計算,、大數(shù)據(jù),、人工智能等新興技術(shù)驅(qū)動下的數(shù)字化轉(zhuǎn)型風(fēng)暴正席卷國內(nèi)各行各業(yè)，并在醫(yī)療行業(yè)掀起滔天巨浪,。
在這種大背景之下,，溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院通過與Nutanix深入合作，不僅成為浙江省第一家引入Nutanix企業(yè)云解決方案的單位,，也成為了醫(yī)療行業(yè)大膽探索和創(chuàng)新的成功典范,。正如溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院信息中心主任周閩暉所言：“Nutanix的解決方案不但降低了醫(yī)院數(shù)據(jù)中心管理和設(shè)備投入總體成本，也為醫(yī)院今后的業(yè)務(wù)應(yīng)用創(chuàng)新打下了堅實(shí)的基礎(chǔ),?！?/p>
新舊IT，醫(yī)院轉(zhuǎn)型中的痛點(diǎn)
溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成立于1958年,，是全國首批28家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院之一,，歷經(jīng)幾代人努力，如今發(fā)展成為溫州市規(guī)模較大的集醫(yī)療,、科研,、教學(xué)、預(yù)防,、保健,、康復(fù)于一體的唯一一所市屬公立國家三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
據(jù)周閩暉介紹,，該院信息化中心負(fù)責(zé)全院信息化建設(shè),，包括軟件、硬件的總體規(guī)劃,，目前科室成立時間已有18年,，可以說醫(yī)院信息化建設(shè)起步相當(dāng)早。所以,，在當(dāng)下也遭遇了所謂的“新舊IT”轉(zhuǎn)換的挑戰(zhàn),。這種巨大的挑戰(zhàn)，在溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的信息化實(shí)踐中,，主要表現(xiàn)在以下三個方面：
一是,，醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心硬件架構(gòu)比較復(fù)雜，既有老系統(tǒng),，也有新系統(tǒng),，更有虛擬化架構(gòu)，由此造成硬件成本,、管理成本以及能耗成本都非常高,。以目前醫(yī)院的檢驗(yàn)系統(tǒng)為例,，該系統(tǒng)部署在了四臺服務(wù)器和兩個機(jī)柜中，使得能耗,、空間占用位置,，以及日常管理都非常不便捷。
二是,，醫(yī)院對數(shù)據(jù)中心也進(jìn)行了虛擬化方案的引入,，希望提升舊有系統(tǒng)的性能。但是,，通過虛擬化提升的過程中,，也出現(xiàn)很多技術(shù)瓶頸，特別是服務(wù)器的I/O訪問,，I/O吞吐能力,，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到醫(yī)院的業(yè)務(wù)在高峰期間的要求。
三是,，隨著醫(yī)院的發(fā)展壯大,，業(yè)務(wù)系統(tǒng)不斷的增多，其對硬件的支撐能力也提出了越來越高的要求,。例如,，醫(yī)院核心的管理信息系統(tǒng)HIS，目前就包括了七,、八十個模塊,，包括收費(fèi)，劃價,，藥房,，排隊，預(yù)約等很多子系統(tǒng),，這就要求硬件架構(gòu)一定要成熟才能做好技術(shù)支撐,，在日常的工作中，必須要保證這些系統(tǒng)的順利運(yùn)行,。
由此可見，溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的主要“痛點(diǎn)”,，就是要使IT基礎(chǔ)架構(gòu)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型和升級,，一方面要大幅降低基礎(chǔ)架構(gòu)的成本，以降低企業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)傳統(tǒng)業(yè)務(wù)和拓展新業(yè)務(wù)的成本,；另一方面要讓基礎(chǔ)架構(gòu)更具彈性,，以方便更快的推出新業(yè)務(wù)，增加新的競爭力,。
可喜的是,，也正是這種“痛點(diǎn)”和新訴求，讓超融合技術(shù)進(jìn)入了周閩暉的視野，更走入了溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院IT基礎(chǔ)架構(gòu)的轉(zhuǎn)型和升級之中,。
積極探索,，試水超融合架構(gòu)
經(jīng)過一系列的了解、學(xué)習(xí)和考察之后,，溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院最終選擇了Nutanix解決方案,，并通過超融合基礎(chǔ)架構(gòu)的創(chuàng)新實(shí)踐，成為了浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)大膽探索和創(chuàng)新的成功典范,。在周閩暉看來,，超融合架構(gòu)在空間占用、安裝部署,、安全管理,、性能提升方面都有很大的優(yōu)勢：
首先，從空間角度看,，如今數(shù)據(jù)中心機(jī)房是相當(dāng)稀缺的資源,，且機(jī)房規(guī)劃通常都需要很長的時間，因此對蓬勃發(fā)展的醫(yī)院業(yè)務(wù)而言,，仍舊采用過去的數(shù)據(jù)中心建設(shè)方案顯然不可行的,。而超融合架構(gòu)則在空間方面具有優(yōu)勢，一個節(jié)點(diǎn)可能用1U機(jī)架即可承載,，對于一些中小型醫(yī)院來說,，一個機(jī)柜的Nutanix超融合架構(gòu)，或許就能解決整個機(jī)房的運(yùn)算需求,。
其次,，從部署角度看，Nutanix解決方案部署非常方便,，所耗費(fèi)的時間也較傳統(tǒng)服務(wù)器架構(gòu)大為縮短,。溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院上線Nutanix解決方案，包括安裝與測試工作,，一共只花了一個星期,，這在過去是不敢想象的。
再次,，從安全角度看,，Nutanix提供多節(jié)點(diǎn)軟件定義的分布式存儲方案，具備強(qiáng)大的安全優(yōu)勢,，且不需要再采用第三方備份軟件和備份存儲柜,，大大節(jié)約了醫(yī)院在備份方面的二次投入成本。
最后,，從性能角度看,，Nutanix的產(chǎn)品I/O運(yùn)算能力非常強(qiáng)勁,。盡管Nutanix是單節(jié)點(diǎn)的CPU內(nèi)存配置，但Nutanix核心技術(shù)是在軟件,，經(jīng)過優(yōu)化之后,，其I/O吞吐量能力非常強(qiáng)，不但提升了醫(yī)院各個業(yè)務(wù)科室的工作效率,，也讓老百姓的就醫(yī)體驗(yàn)更好,，因?yàn)樗麄冃枰却臅r間大大縮短了。
對此,，周閩暉說：“一張大型核算月報表的生成,，過去我們在傳統(tǒng)的x86服務(wù)器上去運(yùn)算，需要50秒左右,，但在Nutanix產(chǎn)品上,，僅需要不到10秒，相當(dāng)于提升了近六倍的速度,?！辈粌H如此，在投入成本上,，周閩暉也非常滿意,，這是因?yàn)镹utanix解決方案既能統(tǒng)一存儲，又能夠做子系統(tǒng)的核心數(shù)據(jù)庫服務(wù)器,，可謂“一機(jī)兩用”,，相比傳統(tǒng)的方案，整體成本是相當(dāng)劃算的,?？梢哉f，Nutanix產(chǎn)品已經(jīng)成為了溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院基礎(chǔ)架構(gòu)中的重要支撐力量,。
大膽創(chuàng)新,，帶來更多想象
截止目前，溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的部分核心應(yīng)用,，例如電子病歷數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),，已經(jīng)在Nutanix解決方案上運(yùn)行，表現(xiàn)遠(yuǎn)超預(yù)期,。未來一旦時機(jī)成熟,，該院也計劃將所有業(yè)務(wù)系統(tǒng)都遷移到Nutanix超融合基礎(chǔ)架構(gòu)上來。
在周閩暉看來,，醫(yī)院信息化中心的核心目標(biāo)還是要為醫(yī)院的各個業(yè)務(wù)科室服務(wù)，特別是當(dāng)整個業(yè)界都往智能化發(fā)展,，可以預(yù)期醫(yī)院的業(yè)務(wù)應(yīng)用也會越來越多,?！拔磥砦覀儗谐^200多個的應(yīng)用，在這種情況下,，如果依然還是按照原先的部署方式,，那么出現(xiàn)的困難是不可想象的，而Nutanix企業(yè)云解決方案的出現(xiàn),，無疑為醫(yī)院帶來了更多的新選擇和新空間,。”周閩暉特別提出,，Nutanix產(chǎn)品對那些數(shù)據(jù)中心機(jī)房規(guī)模不大,，但是近期又有新業(yè)務(wù)系統(tǒng)上線需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，是非常完美的解決方案,，很值得大范圍的推廣和普及,。
結(jié)語
毫無疑問，通過新技術(shù)提供的手段和機(jī)會,，特別是建設(shè)和完善好醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源,，不僅是新時代的新挑戰(zhàn)，其應(yīng)用發(fā)展也必將推動健康醫(yī)療模式的革命性變化,，更有利于滿足醫(yī)院未來對數(shù)據(jù)共享,、統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通的醫(yī)療信息平臺的需求,。
Nutanix企業(yè)云解決方案的成功部署將有助于溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院加速實(shí)現(xiàn)數(shù)字化,、智能化轉(zhuǎn)型，提高醫(yī)院的服務(wù)水平與核心競爭力,；同時,，新興技術(shù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也將促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化水平的提升，對推動健康中國戰(zhàn)略,，以及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，具有重要意義。