《電子技術(shù)應(yīng)用》
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【深度】互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療如何破解信息孤島化

2016-07-18

  日前在烏鎮(zhèn)召開的首屆國際互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大會上,,來自傳統(tǒng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)公司,、行業(yè)管理部門的眾多業(yè)內(nèi)人士展開了頭腦風暴,,盡管立場不同,觀點各異,,大家卻有一個基本共識:醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)不能自外于互聯(lián)網(wǎng),,應(yīng)借助“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略,推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的平臺匯聚,、云計算和創(chuàng)新應(yīng)用,。

  就在6月底,國務(wù)院辦公廳公布了《關(guān)于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》),。專家認為,,加速推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的深度研究和創(chuàng)新應(yīng)用,,對于變革醫(yī)療服務(wù)模式,創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)機制,,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要意義,。

  線下醫(yī)院怎么變

  ——流程改造只是剛?cè)腴T

  首屆國際互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大會為何會在烏鎮(zhèn)召開?因為這里有我國第一家真正意義上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,。烏鎮(zhèn)作為世界互聯(lián)網(wǎng)大會的永久舉辦地,,其互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已成為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的典型代表。自去年12月7日上線運營以來,,截至今年4月7日,,烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院單日在線接診量已突破1.8萬人次,達到了一家三甲醫(yī)院的規(guī)模,。

  在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,就醫(yī)流程實現(xiàn)了全新再造,。微醫(yī)創(chuàng)始人廖杰遠表示,,通過互聯(lián)網(wǎng),用戶可以輕松實現(xiàn)在線掛號,、分診,,能夠方便地找到合適的醫(yī)生,實現(xiàn)醫(yī)院檢查檢驗報告的共享,,一站式支付結(jié)算以及診后隨訪,,最終形成檔案沉淀。在互聯(lián)網(wǎng)上,,這些已經(jīng)成為常態(tài),。

  事實上,在互聯(lián)網(wǎng)浪潮的沖擊下,,不少傳統(tǒng)醫(yī)院也 “觸網(wǎng)入云”,,就醫(yī)體驗大為改善。

  浙大一院副院長裘云慶教授介紹,,2006年,,浙大一院率先建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)平臺,10年來,,累計運營遠程會診3萬例,,遠程教學(xué)800多次,遠程手術(shù)直播500多次,。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療會診成效顯著,,專家會診時間從5小時降至0.5小時,轉(zhuǎn)院率由未會診的35%下降到7.47%,,患者住院費用平均下降12.5%,,床位利用率提高6.1%,。“這組數(shù)據(jù)意味著不僅醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升,,還降低了患者就醫(yī)成本,,提高了醫(yī)療服務(wù)效率,醫(yī)患關(guān)系也更加和諧,?!濒迷茟c說。

  作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的資深創(chuàng)業(yè)者,,廖杰遠經(jīng)歷了這一行業(yè)的發(fā)展和變化,,他把微醫(yī)2010年以來的探索分成三個階段:第一階段,把醫(yī)院的窗口外移,,先移到電話上,,然后移到電腦上,再移到手機APP上,;第二個階段,,通過互聯(lián)網(wǎng),讓專家們能夠把技術(shù)傳承給基層醫(yī)生,,形成團隊醫(yī)療,,優(yōu)化醫(yī)療資源的配置;第三個階段,,探索如何通過互聯(lián)網(wǎng),,讓老百姓從被動醫(yī)療到健康呵護式的責任醫(yī)療。

  “從烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的功能,,可以看出互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已經(jīng)開始融入醫(yī)療服務(wù)的全過程,,醫(yī)院的效率大大提高?!眹倚l(wèi)計委統(tǒng)計信息中心副主任王才有認為,,改善就醫(yī)流程,這還只是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的入門,。在王才有看來,,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療下一步要實現(xiàn)的是,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),、大數(shù)據(jù)技術(shù)和醫(yī)療核心業(yè)務(wù)的融合,。

  信息孤島如何破

  ——發(fā)力健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)

  借助信息化手段將提高醫(yī)療服務(wù)效率,助推分級診療,。而近日國務(wù)院常務(wù)會議確定發(fā)展和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的措施,,將促進健康產(chǎn)業(yè)的快速增長。今年6月底,,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《意見》,。

  國家衛(wèi)計委人口與健康信息化專家咨詢組組長,、中國工程院院士李蘭娟表示,國家出臺《意見》,,要建立權(quán)威,、統(tǒng)一的國家平臺匯集健康數(shù)據(jù),這是一個國際性,、有重大戰(zhàn)略意義的舉措,。“希望以后,,人人有自己的健康檔案,,人人得到健康保健服務(wù),人人有家庭醫(yī)生,,人人有住院電子病例,,最后實現(xiàn)人人健康?!?/p>

  “這是一個關(guān)鍵性的突破,!”廖杰遠認為,醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)普遍存在著一個個信息孤島,。所謂互聯(lián)網(wǎng),“聯(lián)”的實質(zhì)是數(shù)據(jù)共享,,這些數(shù)據(jù)包括健康檔案,、電子病例、檢驗結(jié)果,,在醫(yī)療領(lǐng)域非常珍貴,。

  廖杰遠表示, 醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開發(fā)在國家層面被提出來,,可以看到真正的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù),,在一個規(guī)范、安全的機制之下形成共享,,這個共享對促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展是一個根本性的推進,,意味著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療里最核心的瓶頸開始突破。

  數(shù)據(jù)的開發(fā)利用,,必然伴隨信息安全的問題,。當天的論壇上,不少傳統(tǒng)醫(yī)院管理者都提及,,基于患者的屬性,,如檢測指標和結(jié)果等,可直接對用戶行為進行預(yù)判,,如個人信息泄露帶來的虛假推銷等問題,。

  王才有說,,關(guān)于數(shù)據(jù)的開放,特別是健康大數(shù)據(jù),,開放與安全,,好比汽車的油門和剎車,我們在控制著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這個列車向前行駛的時候,,一定要通過制度,、規(guī)范、標準來穩(wěn)定地保證數(shù)據(jù)資源充分發(fā)揮出重要的價值,。

  應(yīng)邀出席大會的世界衛(wèi)生組織駐華代表施賀德則從行業(yè)自我監(jiān)管的角度提出,,行業(yè)內(nèi)的自我監(jiān)管也非常關(guān)鍵,它可以幫助確保大家各司其職,,不會犧牲公共健康的利益或者是謀求私利,。“如果我們無法打造誠信環(huán)境或者控制預(yù)防潛在的濫用,,我們可能就會失去平衡,,失去創(chuàng)新的空間”。

  健康產(chǎn)業(yè)去哪兒

  ——聯(lián)動創(chuàng)新成內(nèi)在要求

  隨著互聯(lián)網(wǎng)與各行各業(yè)的快速融合,,互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)由消費型互聯(lián)網(wǎng)迅速向產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展引進,。中國信息通信研究院院長曹淑敏認為,互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的融合創(chuàng)新不斷深入,,通過大數(shù)據(jù)技術(shù),,醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開始基因測序等創(chuàng)新服務(wù)模式。

  在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,,公共衛(wèi)生部門通過覆蓋全國的電子病例數(shù)據(jù)庫進行全面的病情監(jiān)測,,提高重大疾病和突發(fā)重大事件的防控能力。個人健康方面,,互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用技術(shù)結(jié)合能夠?qū)崿F(xiàn)即時檢測,、促進醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療管理聯(lián)動,實現(xiàn)疾病早發(fā)現(xiàn),、早預(yù)防,,降低患病率。

  也就是說,,往后醫(yī)療這件事兒不一定是要發(fā)生在醫(yī)院里了,。英特爾公司就曾預(yù)測,只需要時間,,50%的醫(yī)療服務(wù)將發(fā)生在醫(yī)療機構(gòu)的院墻之外,,精準醫(yī)療為醫(yī)療服務(wù)重構(gòu)帶來契機,醫(yī)療去中心化的趨勢明顯,未來的醫(yī)療將更多從醫(yī)院走向社區(qū),,走向家庭,。

  剛剛結(jié)束的首屆國際互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大會上啟動了全國家庭健康服務(wù)平臺。據(jù)介紹,,該平臺的首要任務(wù)是建設(shè)一個國家級家庭醫(yī)生簽約服務(wù)平臺,。平臺主要建設(shè)方微醫(yī)CEO廖杰遠表示,微醫(yī)是從互聯(lián)網(wǎng)平臺公司發(fā)展而來的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提供者,,微醫(yī)依據(jù)服務(wù)對象需求,,在全國各大城市建立服務(wù)網(wǎng)點,類似國外的“衛(wèi)星診所”,,可能是在藥店里,,也可能在基層衛(wèi)生網(wǎng)點,都具備了家庭醫(yī)生功能,。

  “這個平臺通過互聯(lián)網(wǎng)手段,,實現(xiàn)資深專家對家庭醫(yī)生的傳幫帶,同時也可通過互聯(lián)網(wǎng)對區(qū)域?qū)<裔t(yī)生的簽約以及服務(wù)情況實現(xiàn)實時的統(tǒng)計分析與監(jiān)測,?!绷谓苓h稱。

  互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的融合帶來無限可能性,。三星電子醫(yī)療服務(wù)部部長崔榮分享了三星在這一領(lǐng)域的探索,。三星在2012年推出一款應(yīng)用,在全球已經(jīng)積累了1.6億用戶,。與手表等設(shè)備連接后,,該應(yīng)用可以通過數(shù)據(jù)分析為用戶提供個性化的解決方案。

  曹淑敏認為,,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康涉及多個學(xué)科領(lǐng)域和多個行業(yè)范疇,需要各學(xué)科和行業(yè)的有機結(jié)合,,才能完成龐大的系統(tǒng)工程,。因而,聯(lián)動創(chuàng)新成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康發(fā)展的內(nèi)在需求,。


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