一項(xiàng)新的研究顯示,,體重超標(biāo)的癌癥患者在后期治療中的存活時(shí)間比體重正常者要長(zhǎng),。研究者對(duì)這一發(fā)現(xiàn)感到很“驚奇”,他們?cè)绢A(yù)計(jì)較瘦的病人會(huì)恢復(fù)得更好,。
該研究發(fā)現(xiàn),,具有較低人體重量指數(shù)(BMI)的癌癥患者平均比超重和肥胖的患者少活了兩個(gè)半月。研究人員此前預(yù)計(jì),,肥胖的癌癥患者在結(jié)腸癌4期時(shí)的治療可能不會(huì)有太好的效果,,因?yàn)橐酝难芯勘砻鳎逝秩巳夯冀Y(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)更高,。
以往的研究還顯示,,許多肥胖的癌癥患者接受治療時(shí),獲得的藥物劑量會(huì)低于理想水平,,他們也?;加衅渌】祮?wèn)題,使癌癥治療變得復(fù)雜,。研究論文的第一作者,、杜克大學(xué)的優(yōu)素福·扎法(Yousuf Zafar)說(shuō):“與我們的推測(cè)截然不同的是,,體重指數(shù)最低的患者可能面臨存活時(shí)間最短的風(fēng)險(xiǎn),。在這次研究中,,體重最低的患者——患有轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,且BMI指數(shù)不到25——面臨的風(fēng)險(xiǎn)最高,?!?/p>
根據(jù)醫(yī)學(xué)指南,健康的成年人BMI指數(shù)在18.5至24之間,,數(shù)值低于18.5就可以視為體重不足,。研究人員檢查了6128名未曾接受過(guò)治療的轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)來(lái)自美國(guó)和歐洲4個(gè)不同的研究,。在癌癥治療開(kāi)始時(shí),,他們的BMI指數(shù)平均為25.3,略微有些超重,。
所有患者都接受了藥物“bevacizumab”和化學(xué)療法的治療,。“bevacizumab”的商品名稱(chēng)是“癌思?!保ˋvastin),,常用于結(jié)腸癌的治療,主要作用是減緩心血管的生成,。研究人員將患者按BMI指數(shù)分為4個(gè)組別,,并計(jì)算每個(gè)組的存活率。他們還測(cè)量了患者腫瘤停止生長(zhǎng)的時(shí)間長(zhǎng)度,,即無(wú)惡化存活期(progression-free survival),。
BMI指數(shù)最低(20~24.9)的一組患者被視為擁有健康的體重,他們?cè)陂_(kāi)始治療后的存活期平均為21.1個(gè)月,。BMI指數(shù)為25~29的患者被認(rèn)為已經(jīng)超重,,但他們的存活期比前者平均多了兩個(gè)半月。而且,,這些超重患者的治療情況似乎是最好的,。
肥胖患者的BMI指數(shù)達(dá)到30~35,他們的存活期平均為24個(gè)月,;而B(niǎo)MI指數(shù)在35.1以上的患者平均存活期為23.7個(gè)月,。
盡管該研究顯示出患者的BMI指數(shù)與存活時(shí)間差異有著顯著聯(lián)系,但不同體重的患者中都觀察到了相似的無(wú)惡化存活期,,即腫瘤停止生長(zhǎng)的時(shí)間,。在出現(xiàn)腫瘤停止生長(zhǎng)現(xiàn)象的患者中,無(wú)惡化存活期平均為10個(gè)月,。不過(guò),,腫瘤生長(zhǎng)的停止并不一定會(huì)提高存活的概率。
優(yōu)素?!ぴú┦糠Q(chēng),,這一研究并不能說(shuō)明體重超標(biāo)會(huì)在某種程度上保護(hù)正在進(jìn)行治療的癌癥患者,。相反,這一結(jié)果表明體重較輕的患者在治療時(shí)可能會(huì)面臨較高的風(fēng)險(xiǎn),,需要考慮到某些生物學(xué)方面的問(wèn)題,。
“在較低的BMI指數(shù)和患者能承受多少治療量之間,存在著某種聯(lián)系,,”扎法博士說(shuō),,“我推測(cè),在研究中體重最低的患者所能得到的治療較少,,或者說(shuō)不能承受更多的治療,;也可能他們一開(kāi)始獲得了足夠的治療,但變得太過(guò)虛弱,,導(dǎo)致無(wú)法承受后續(xù)的治療,。這可能是我們需要給予更多關(guān)注的地方,,以改善他們的治療效果,。”